Pessoas com colesterol alto tem maior chance de sofrer de ataque cardíaco com COVID-19

Pessoas com colesterol alto genético, doenças cardíacas ou ambos, são mais propensos a sofrer ataques cardíacos após serem infectadas com COVID-19, de acordo com um novo estudo.

O estudo, que foi publicado no American Journal of Preventive Cardiology , analisou dados de 55.412.462 pessoas e os separou em seis grupos:

As taxas gerais de ataques cardíacos em todos os grupos foram baixas – apenas um foi ligeiramente superior a 2%. Porém, houve mais casos de ataques cardíacos naqueles que tiveram COVID-19. Os pesquisadores descobriram especificamente que as taxas de ataques cardíacos eram mais altas em pessoas que foram diagnosticadas com COVID-19 e que foram diagnosticadas com colesterol alto genético ou provavelmente tinham colesterol alto genético, junto com doenças cardíacas.

“Já sabemos que pessoas com hipercolesterolemia familiar correm um risco muito alto de sofrer um evento cardiovascular”, disse a coautora do estudo Katherine Wilemon , fundadora e CEO da Fundação HF “Mas estão surgindo dados de que as infecções por COVID também aumentam o risco. Queríamos olhar para o cruzamento e ver o impacto nos indivíduos. ”

Os pesquisadores também descobriram que as pessoas com colesterol alto genético não diagnosticado “têm alto risco de eventos cardiovasculares, especialmente quando têm COVID-19”, disse a coautora do estudo Kelly Myers , chefe de tecnologia da hipercolesterolemia familiar Foundation.

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O que é hipercolesterolemia familiar?

A hipercolesterolemia familiar é um distúrbio transmitido pela família. A condição leva a altos níveis de colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL), conhecido como a forma “ruim” de colesterol, no corpo. Ela começa no nascimento e pode causar ataques cardíacos em uma idade precoce nos pacientes.

Cerca de uma em 250 pessoas tem hipercolesterolemia familiar. Se a doença não for tratada, as pessoas com a doença têm até 22 vezes mais probabilidade de ter doenças cardíacas do que aquelas que não têm a doença.

Pessoas com colesterol alto genético podem não apresentar sintomas quando são mais jovens. Mas, quando os sintomas se desenvolvem, eles são:

A conexão entre ataque cardíaco e COVID-19

Não está totalmente claro por que as pessoas com hipercolesterolemia familiar correm um risco maior de ataque cardíaco após terem COVID-19, mas os médicos suspeitam que isso esteja relacionado à inflamação.

O risco aumentado, “pode ter a ver com inflamação nos vasos sanguíneos que ocorre com COVID-19,” Richard Watkins, médico infectologista e professor de medicina interna na Northeast Ohio Medical University.

“COVID-19 é uma infecção e qualquer infecção produzirá inflamação no corpo – é assim que nosso sistema imunológico funciona”.

Disse Robert Greenfield, cardiologista e lipidologista do Memorial Care Heart & Vascular Institute do Orange Coast Medical Center, na Califórnia.

Muito bem. Pessoas com hipercolesterolemia familiar já apresentam inflamação ao redor de placas e bloqueios que se formam em seus vasos sanguíneos, e adicionar COVID-19, pode piorar as coisas, diz ele.

“COVID-19 chega e este novo insulto configura uma reação inflamatória que faz com que essas placas estourem ou rompam como um vulcão”.

Explica Greenfield. Isso causa um bloqueio que pode levar a um ataque cardíaco.

“Pessoas com hipercolesterolemia familiar estão sentadas em um barril de pólvora”, diz ele.

Tratamento da hipercolesterolemia familiar

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O tratamento para o colesterol alto genético deve reduzir o risco de doenças cardíacas. Pode incluir mudanças na dieta como: 

Pessoas com uma forma grave de hipercolesterolemia familiar podem precisar passar por um tratamento chamado aférese, em que o sangue ou plasma é removido do corpo, filtrado para remover o colesterol LDL e, em seguida, devolvido ao corpo.

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Como reduzir o risco de complicações COVID-19 com hipercolesterolemia familiar

Myers recomenda que as pessoas que foram diagnosticadas com hipercolesterolemia familiar ou que têm um histórico familiar da doença “busquem a vacinação COVID-19 ou avaliem seriamente”.

Watkins concorda. “São necessárias mais pesquisas para provar a causalidade, mas eu os incentivo a obter a vacina COVID-19”, diz ele.

É importante fazer exercícios e fazer uma boa alimentação também.

“Dietas que são anti-inflamatórias são boas para o corpo”, diz Greenfield, observando que é melhor substituir o pão branco por pão integral e comer frutas vermelhas, que são anti-inflamatórias.

“As dietas mais saudáveis ​são anti-inflamatórias, e as que são cheias de gordura saturada são inflamatórias”.

Se você tem hipercolesterolemia familiar, Myers recomenda continuar a tomar o medicamento conforme prescrito. E, se você tiver sintomas de hipercolesterolemia familiar, consulte um profissional de saúde. “Essas descobertas ressaltam a importância do diagnóstico”, diz Myers.

Fontes:

  1. Myers KD, Wilemon K, McGowan MP, Howard W, Staszak D, Rader DJ. COVID-19 associated risks of myocardial infarction in persons with familial hypercholesterolemia with or without ASCVDAm J Prev Cardiol. 2021;7:100197. doi:10.1016/j.ajpc.2021.100197

  2. MedlinePlus. Familial hypercholesterolemia. Updated June 25, 2020.

  3. Centers for Disease Control and Prevention. Familial hypercholesterolemia. Updated March 20, 2020.

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